真正因疾病因素引起的不射精症,在临床上比较少见,主要为因神经系统及泌尿生殖系统的病变所致。例如,支配射精的神经中枢发生异常而造成严重损伤,患者既无性欲又无射精过程。有的由于射精中枢的功能衰退或使用了影响射精神经传导功能的药物,也可能发生不射精现象。还有的因泌尿生殖系统先天性发育缺陷或炎症刺激(如前列腺炎、精囊炎等),而导致了射精功能障碍。
有性学家曾经说过:性伴侣是彼此性功能障碍的最好的医生。这话不无道理,以上情况因为男女性伴侣之间不协调,就是继发性不射精的重要原因之一。
有些男人不射精,是由于“不适当的性行为”诱发的。这里所说的“不适当的性行为”,并不是指婚外性行为,而主要指过度的手淫(或从来不手淫)及性生活过于频繁。
婚前长期手淫的男子,往往在婚后也不会因为有了正常的性生活而中止手淫,但过度了就会使阴茎经常处于因手强烈摩擦下才会射精的状态,一旦性生活局部性刺激未能达到手淫的强度,结果便不射精。
也有人婚后始终不能射精,但能有规律的遗精,而婚前婚后又从未尝试过手淫,所以不懂得如何才能获得性高潮,通过手淫训练和电动按摩器治疗,也能解决不射精问题。
过度手淫与没有手淫是两个极端,都应该避免。
一个男人的精囊、前列腺、尿道球腺与身体其他腺体一样,只要功能正常,就会源源不断地分泌,所以精液不会枯竭,一般泄精后1~2天即可补足,这不是疾病,延长排精间隙时间就会不治而愈。
不过,如果每次排精量都过少,那就是病态了。在男子不育症中,精液过少(少于1毫升)引起的不育大约占总病例的2%。精液过少的原因可能是睾丸功能异常、内分泌紊乱、精囊、前列腺疾病或尿道狭窄所造成的。